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Muchos estadounidenses ahora pueden recibir un segundo refuerzo de COVID-19, pero es difícil saber quién realmente necesita otra inyección en este momento y quién podría esperar.

La Administración de Alimentos y Medicamentos autorizó inyecciones adicionales de Pfizer o Moderna para cualquier persona de 50 años o más y para algunas personas más jóvenes con sistemas inmunológicos severamente debilitados. Es un esfuerzo por adelantarse a un posible próximo aumento de coronavirus.

Con los casos bajos de COVID-19 en los EE. UU., es fácil ignorar los pedidos de otra dosis, o para aquellos que aún no están vacunados o reforzados para ponerse al día, dijo la Dra. Erica Johnson, especialista en enfermedades infecciosas de la Junta Estadounidense. de Medicina Interna.

Su consejo: si está indeciso, use esta pausa para hablar con su médico sobre qué tan protegido está realmente, y qué tan protegido debe estar.

¿QUIÉN ES ELEGIBLE PARA UN SEGUNDO BOOSTER?

Cualquier persona mayor de 50 años puede recibir la dosis adicional al menos cuatro meses después de su última vacunación. También pueden hacerlo los pacientes gravemente inmunocomprometidos, como los receptores de trasplantes de órganos, a partir de los 12 años.

Los adultos pueden elegir la vacuna Pfizer o Moderna para su inyección adicional, pero Pfizer es la única opción para los niños.

¿QUÉ PASA CON LAS PERSONAS QUE CONSIGUEN JOHNSON & JOHNSON?

Los adultos que recibieron la vacuna de dosis única de J&J ya eran elegibles para un refuerzo de cualquier tipo, y los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan que solo algunos de ellos reciban otro.

Un nuevo estudio encontró que una segunda inyección de Moderna o Pfizer era superior a recibir una segunda dosis de J&J. Entonces, el consejo es que cualquiera que haya recibido una segunda inyección de J&J ahora puede elegir una dosis de Moderna o Pfizer.

Pero si ya tenían uno de esos otros refuerzos, los CDC dicen que solo aquellos que cumplen con los criterios más nuevos (edad o sistema inmunológico débil) califican para otro.

¿QUÉ IMPULSÓ EL MOVIMIENTO?

Las vacunas aún ofrecen una fuerte protección contra enfermedades graves y la muerte, pero la efectividad contra infecciones más leves disminuye meses después. Los disparos tampoco funcionan tan bien contra nuevas variantes como el mutante omicron súper contagioso. como lo hicieron antes en la pandemia.

Es por eso que a todas las personas mayores de 12 años, independientemente de su salud, ya se les instó a recibir un primer refuerzo para tener la mejor oportunidad de defenderse de omicron. Sólo alrededor de la mitad de los elegibles tienen.

Con un hermano omicron causando picos en las infecciones en otros países, los funcionarios están nerviosos de que EE. UU. sea el próximo, lo que impulsa los esfuerzos para ofrecer protección adicional a los más vulnerables.

¿CUÁL ES LA EVIDENCIA PARA OTRO IMPULSOR?

Muchos científicos dicen que es limitado, dejando que los funcionarios de salud pública usen su mejor juicio.

Durante la ola de omicrones de EE. UU., dos dosis de Pfizer o Moderna más un refuerzo tuvieron una eficacia del 94 % contra la muerte o la necesidad de un ventilador, según un estudio reciente de los CDC. Esa protección fue más baja (74 %) en las personas inmunocomprometidas, aunque la mayoría no había recibido la tercera dosis ya recomendada.

Israel comenzó a ofrecer a las personas mayores de 60 años un segundo refuerzo durante su aumento de omicron. Los hallazgos preliminares publicados en línea la semana pasada muestran que hubo menos muertes entre las personas que eligieron otro refuerzo en comparación con las que se saltearon la cuarta dosis.

La FDA decidió establecer el límite de edad en 50 años en lugar de 60 porque es cuando las enfermedades crónicas como las enfermedades cardíacas o la diabetes se vuelven más comunes, lo que hace que las personas sean más vulnerables a la COVID-19 grave.

¿QUIÉN NECESITA REALMENTE UN SEGUNDO REFUERZO?

Los CDC dicen que una inyección adicional es una opción, pero los que tienen más probabilidades de beneficiarse son los más vulnerables a enfermedades graves, incluidas las personas de 65 años o más y las de 50 y tantos que tienen múltiples problemas de salud.

¿CUÁNDO DEBO OBTENERLO?

Una vez más, los expertos tienen opiniones diferentes, en parte porque no está claro cuánto tiempo dura cualquier beneficio adicional.

“Nunca podemos cronometrar perfectamente cuándo es la próxima ola, o cuándo alguien podría contraer una infección”, dijo Johnson, que atiende pacientes en el Centro Médico Johns Hopkins Bayview en Baltimore. “Para estar lo más preparados posible, creo que todos deben mantenerse lo más actualizados posible con sus vacunas”.

Otra dosis ahora puede tener sentido para las personas mayores y los inmunocomprometidos, pero “hay menos urgencia en una persona sana”, dijo el inmunólogo de la Universidad de Pensilvania E. John Wherry.

A los 50 años, Wherry dijo que está lo suficientemente saludable como para ver si los casos aumentan lo suficiente como para provocar otro refuerzo, pero preferiría esperar hasta el otoño. Esto se debe a que pasar más tiempo entre las vacunas permite que la respuesta inmunitaria madure y se fortalezca mejor.

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El Departamento de Salud y Ciencias de Associated Press recibe apoyo del Departamento de Educación Científica del Instituto Médico Howard Hughes. El AP es el único responsable de todo el contenido.