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Un nuevo año significa cambios en Medicare, incluidas primas y deducibles actualizados y, a veces, grandes movimientos políticos. En 2023, hay un poco de todo: algunos costos han bajado, otros han aumentado y hay algunos ajustes notables en el funcionamiento de Medicare.

Comprender las novedades puede ayudarlo a aprovechar al máximo sus beneficios de Medicare. Aquí hay algunas actualizaciones clave para 2023, según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid.

LOS COSTOS DE LA PARTE B HAN DISMINUIDO

Medicare Parte B es un seguro médico que cubre necesidades como visitas al médico y equipo médico duradero, como sillas de ruedas y andadores. Todos pagan una prima mensual de la Parte B, incluso las personas con planes Medicare Advantage.

En 2023, la prima estándar de la Parte B es de $164.90 por mes, frente a $170.10 por mes en 2022. Si tiene ingresos más altos, es posible que pague más. El deducible de la Parte B se redujo a $226 en 2023, frente a $233 en 2022.

LOS COSTOS DE LA PARTE A HAN SUBIDO

La Parte A de Medicare es un seguro hospitalario que cubre las estadías de pacientes internados en un hospital o centro de enfermería especializada. La mayoría de las personas no pagan una prima por la Parte A, pero para quienes sí la pagan, esas primas aumentaron a $506 por mes, de $499 en 2022. Y el deducible por una estadía en el hospital es de $1,600 en 2023 por cada período de beneficios, de $499 en 2022. $1,556 en 2022.

Los copagos por estadías de pacientes internados en hospitales y centros de enfermería especializada también aumentaron. Estos son los costos por período de beneficios:

— $400 por día para los días 61 a 90 en un hospital (antes $389).

— $800 por “día de reserva de por vida” después del día 90 en un hospital, hasta un límite de 60 días de por vida (antes $778).

— $200 por día durante los días 21 a 100 en un centro de enfermería especializada (en lugar de $194,50).

LOS COSTOS DE LA INSULINA ESTÁN LÍMITES

Como novedad este año, los costos de la insulina se limitan a $35 por mes para los beneficiarios de Medicare y no hay deducible. Aunque el cambio entró en vigencia el 1 de enero, los planes tienen una fecha límite de marzo para implementar este sistema. Si paga más de $35 al mes por insulina en enero y/o febrero, pregunte a su plan sobre el reembolso del excedente.

A partir de julio, la insulina utilizada con una bomba tradicional cubierta por Medicare también tendrá un tope de $35 para el suministro de un mes.

LAS FECHAS DE INICIO DE MEDICARE HAN CAMBIADO

Solía ​​ser que para ciertos tiempos de inscripción de Medicare, su cobertura comenzaba dos o tres meses más tarde, lo que podría causar brechas en la atención médica. A partir de este año, esas fechas han cambiado.

Si se inscribe en Medicare el mes en que cumple 65 años o durante los tres meses posteriores, su cobertura ahora comienza el mes posterior a su inscripción. De manera similar, si se inscribe en Medicare durante el período de inscripción general del 1 de enero al 31 de marzo de cada año, su cobertura comienza el mes siguiente. (Solía ​​comenzar el 1 de julio).

LAS VACUNAS CONTRA EL HERPES ESTÁN CUBIERTAS

Todas las vacunas para adultos cubiertas por la Parte D de Medicare y recomendadas por el Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización ahora están cubiertas en su totalidad. Esto incluye la vacuna contra la culebrilla y la vacuna contra el tétanos, la difteria y la tos ferina. Anteriormente, estas vacunas pueden haber estado sujetas a deducibles y costos compartidos.

LAS CALIFICACIONES DEL PLAN MEDICARE ADVANTAGE SON MÁS BAJAS

Cada año, los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid otorgan a cada plan Medicare Advantage una calificación de estrellas que va del 1 al 5, siendo 5 excelente. En general, la calificación promedio de estrellas para los planes Medicare Advantage, ponderada por inscripción, es 4.15 en 2023, por debajo de 4.37 en 2022. Este cambio no significa que la calidad haya bajado.

De hecho, las calificaciones de los planes del año pasado fueron inusualmente altas debido a una política de pandemia que aplicó una excepción de desastre natural a todos los planes de Medicare Advantage, en lugar de solo a los de las áreas afectadas por huracanes o inundaciones. Como resultado, las calificaciones de los planes en 2022 fueron más altas de lo habitual, y la corrección de este año probablemente represente una calificación más real de los planes.

LAS PERSONAS CON ENFERMEDAD RENAL EN ETAPA TERMINAL PUEDEN OBTENER MÁS COBERTURA DE MEDICAMENTOS

Los beneficiarios de Medicare con enfermedad renal en etapa terminal solían perder sus beneficios 36 meses después de un trasplante de riñón, a menos que fueran elegibles para Medicare. Pero a partir de octubre, podrían solicitar la cobertura de medicamentos inmunosupresores a través de un nuevo beneficio llamado Medicamentos inmunosupresores de la Parte B de Medicare, o Parte B-ID, que comenzó el 1 de enero.

La prima de este beneficio es de $97.10 por mes en 2023. Este beneficio cubre solo medicamentos inmunosupresores continuos y estos beneficiarios no pueden tener otra cobertura de salud.

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Este artículo fue proporcionado a The Associated Press por el sitio de finanzas personales NerdWallet. Kate Ashford es escritora en NerdWallet. Correo electrónico: [email protected]. Twitter: @kateashford.

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