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CHICAGO (AP) — La primera persona abiertamente homosexual en dirigir la Asociación Médica Estadounidense toma las riendas en un momento conflictivo para la atención médica de Estados Unidos.

Transgénero pacientes y quienes buscan abortar atención enfrentan restricciones en muchos lugares. El juicio médico de los médicos. está siendo anulado por las leyes estatales. Desinformación es rampante Y la nación no ha terminado con COVID-19.

En las dos décadas desde que el Dr. Jesse Ehrenfeld se involucró por primera vez con la AMA como un joven médico residente, el grupo de médicos más grande del país ha tratado de deshacerse de su imagen como una asociación comercial conservadora y egoísta. Si bien los problemas del bolsillo de los médicos siguen siendo un gran foco de atención, la AMA también es una poderosa fuerza de cabildeo para una variedad de problemas de salud pública.

Hace dos años, la AMA ganó elogios generalizados por anunciar un plan para desmantelar el racismo estructural dentro de sus filas y el sistema médico estadounidense. Ha adoptado políticas que enfatizan la equidad en la salud y la inclusión, medidas que inspiraron a los críticos a acusarlo de “despertar”.

A los 44 años, Ehrenfeld estará entre los presidentes más jóvenes de la AMA cuando comience su mandato de un año el 13 de junio. Anestesiólogo, veterano de combate de la Marina y padre de dos niños pequeños, habló recientemente con The Associated Press sobre sus antecedentes y su nuevo trabajo.

La conversación ha sido editada para mayor claridad y duración.

P. ¿Por qué ser parte de la comunidad LGBTQ es un gran problema en este momento y cómo informará su papel como presidente de AMA?

R: No me postulé como un hombre gay. Esa no es mi plataforma, pero es parte de mi identidad. Y la gente lo sabe.

La representación y la visibilidad son muy importantes. No puedo decirles la cantidad de correos electrónicos, cartas, llamadas telefónicas, mensajes de texto que recibí cuando me eligieron para este cargo de personas de todo el mundo que vieron esto como un momento importante, un reconocimiento importante de lo que la inclusión y la igualdad pueden ser ayudar a promover la equidad en salud para todos.

P: ¿Cómo informará e influirá su nueva función su experiencia como parte de la comunidad LGBTQ?

R: He experimentado el sistema de atención médica como una persona gay, como un padre gay, en muchos sentidos como maravillosas experiencias positivas y en otros sentidos, algunas experiencias profundamente dañinas. Y sé que podemos hacerlo mejor como nación. Podemos hacerlo mejor como un sistema que puede mejorar la salud. Y espero que haya oportunidades para arrojar luz sobre eso durante mi año como presidente.

P: ¿Cuáles son ejemplos de esas experiencias?

R: Hay tantas ocasiones en las que nuestro sistema de atención médica simplemente no se adapta a las personas que no son la mayoría. Como padre y padre gay, no puedo decirles cuántos formularios llené donde hay un lugar para la mamá y un lugar para el papá. Es una cosa pequeña. Pero es una señal de que somos diferentes y tal vez no seamos bienvenidos o aceptados.

Cuando tienes esas irritaciones pequeñas y sutiles que se acumulan día tras día, ya seas una persona LGBT o de un grupo minoritario, eso genera estrés. Estos puntos de fricción… son tan pronunciados para tantos que se encuentran en comunidades desatendidas, tantos en la comunidad LGBT y, en particular, para las personas transgénero. Y sé que podemos hacerlo mejor.

He tenido la suerte de tener dos hermosos niños traídos a este mundo con el apoyo de un increíble grupo de médicos. Pero definitivamente hubo muchos momentos en el camino en los que quedó claro que éramos un poco diferentes a los demás de una manera que no tenía por qué serlo.

P: Este parece un momento sin precedentes para la interferencia política en la medicina.

R: Estoy profundamente preocupado por la intrusión del gobierno en la toma de decisiones para los pacientes. La sentencia del Tribunal Supremo en torno al aborto ha tenido profundas implicaciones para los derechos reproductivos. Y fundamentalmente, los pacientes tienen derecho a acceder a servicios de atención médica basados ​​en evidencia. Eso incluye la atención integral de la salud reproductiva. Incluye atención a personas transgénero.

Los estados que prohíben el aborto, que prohíben la atención médica para los jóvenes transgénero, están colocando al gobierno directamente en la relación médico-paciente. Y sabemos que esto tiene consecuencias devastadoras para la salud y puede poner en peligro vidas. La AMA continúa manifestándose en contra de este tipo de acciones.

P: ¿Qué poder tiene realmente la AMA para proteger esos derechos?

R: No creo que seamos impotentes en absoluto. La AMA estuvo profundamente involucrada en ayudar a la Administración Biden a publicar una guía para ayudar a los médicos y pacientes a comprender que no es necesario divulgar información médica privada a terceros. Y continuaremos pidiendo cosas como el acceso sin restricciones a (la droga abortiva) mifepristona..

P: ¿Está desalentado por la cantidad de estados que parecen estar subiéndose a este carro?

R: Soy optimista. Hay divisiones políticas particulares que son diferentes en este momento. El ataque a la ciencia, el ataque a seguir la evidencia para brindar atención es nuevo. A nivel mundial, se ha acelerado durante la pandemia, pero la información errónea desenfrenada, la desinformación: todos esos desafíos son cosas que sé que podemos superar. Se requiere que la AMA alcemos la voz y no nos rindamos.

P: ¿Será parte de su función abordar la crisis de salud mental de la nación?

R: Necesitamos que el Congreso tome medidas. Ha habido 15 años de repetidos incumplimientos por parte de las empresas de atención médica de lo que fue una ley histórica. en 2008 sobre la paridad en salud mental y el trastorno por uso de sustancias.

Esa ley aprobada por el Congreso nunca se ha aplicado. Esas violaciones siguen siendo más graves que hace una década.

Afecta a pacientes con autismo. Afecta a pacientes con trastornos de la alimentación, trastornos por consumo de sustancias. Retrasa la atención. Está dañando a los pacientes.

Y es probable que estemos causando muertes que son evitables. Sabemos que existen acciones federales que podrían tomarse para ayudar con esto, incluida la posibilidad de que los pacientes recuperen las pérdidas asociadas con una denegación inapropiada de atención.

El otro aspecto del acceso a la salud mental que es realmente importante es la expansión permanente del acceso a la telesalud..

P: Los críticos han dicho durante mucho tiempo que la AMA es principalmente un grupo comercial egoísta. ¿Cómo es eso un concepto erróneo?

R: Tenemos un mensaje bastante simple, y es elevar el arte y la ciencia de la medicina para mejorar la salud humana. Y es por eso que nos preocupamos por cosas como el cambio climático y cosas como la equidad en salud.

Tenemos que asegurarnos de que haya alegría en la práctica de la medicina. Tenemos que asegurarnos de que nuestros sistemas de atención médica recompensen, apoyen y permitan que las prácticas prosperen.

Y observa decisiones tontas como el hecho de que los médicos obtuvieron un recorte salarial del 2% de Medicare en enero pasado en lugar de una actualización de la inflación. Esas son cosas que son importantes. son financieros.

Pero sin defensa en esos ámbitos, las prácticas se cerrarán. Los pacientes de Medicare no tendrán un médico para ver. Y simplemente no podemos permitir que eso suceda.

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Siga a la redactora médica de AP Lindsey Tanner en @LindseyTanner. ___

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